Ребенок постоянно наклоняет голову в одну сторону как исправить

Кривошея – это распространенное ортопедическое заболевание среди новорожденных. Оно проявляется постоянным наклоном головы младенца в одну сторону. В большинстве случае исправить дефект вполне возможно. Главное – вовремя его выявить и провести лечение.

В первые 4 недели жизни ребенок еще не умеет держать головку, поэтому молодые родители могут не заметить проблемы. Как правило, о том, что кривошея у грудничка оповещает врач на очередном профилактическом осмотре. В таком случае нужно срочно начать лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Что это такое?

Кривошея – это патология, которая вызвана деформацией мягких тканей, костей и нервов шеи. Тогда ребенок постоянно наклоняет голову к плечу, поворачивая ее в противоположную сторону. При заболевании ограничивается подвижность в области шеи.

Медики выделяют следующие виды кривошеи у детей:

  • Врожденная кривошея (мышечная). Она возникает вследствие недостаточного развития волокон грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Компенсаторная. Развивается вследствие расстройств зрения или слуха.
  • Нейрогенная. Причина – поражение центральной нервной системы или периферических нервов.
  • Костная. Возникает на фоне врожденных патологий шейного отдела позвоночника.
  • Рефлекторная. Вызвана непроизвольным сокращением мускулатуры.
  • Суставная. Возникает при вывихе позвонков.
  • Дерматогенная. Развивается из-за наличия кожных складок или рубцов на шее.
  • Установочная (позиционная). Вызвана неправильным уходом за ребенком.

Справка. Патология бывает правосторонняя, левосторонняя, а также двусторонняя. Но чаще наблюдается правосторонний поворот головки у детей.

В большинстве случаев от деформации страдают мальчики.

Кривошея у ребенка напоминает гипертонус шеи. Чтобы установить точный диагноз, нужно обратиться к педиатру, невропатологу или ортопеду.

Причины возникновения

По времени появления медики разделяют врожденную и приобретенную патологию. Первая проявляется сразу после рождения, а вторая возникает под воздействием негативных факторов в любом возрасте.

Причины кривошеи у грудничков:

  • Недоразвитие сосцевидной (кивательной) мышцы. Проблемы с мышцей могут возникать из-за нарушения питания тканей шеи, неправильного положения плода (например, ягодичное предлежание), обвития пупочным канатиком, травм во время сложных родов.
  • Врожденное сращение и, изменение формы позвонков шейного отдела или шейных ребер.
  • Травмы шейных позвонков.
  • Разрушение позвонков на фоне туберкулеза, остеомиелита (гнойно-некротический процесс в кости), онкологических болезней.
  • Спазм или паралич шейных мышц, вызванный полиомиелитом, энцефалитом, опухолями ЦНС и т. д.
  • Кислородное голодание или внутриутробная инфекция.
  • Крыловидная шея (боковые складки кожи на шее).
  • Рубцы на коже после ожога, травм, воспаления лимфатических узлов и т. д.
  • Заболевания органов зрения, например, косоглазие, астигматизм.
  • Патологии внутреннего уха.
  • Неправильное укладывание и ношение младенцев с поворотом головки в одну сторону, размещение игрушек с одной стороны.

Справка. Легче всего поддается лечению позиционная кривошея, вызванная неправильным уходом родителей.

Симптомы

Первые признаки кривошеи можно заметить в роддоме или через 2–3 недели после рождения. Легкую степень деформации можно определить через несколько месяцев.

Кривошея
При кривошее голова наклоняется к плечу

Примерно в 3 месяца симптоматика становиться более выраженной:

  • Голова наклонена к левому или правому плечу, подбородок развернут в другую сторону.
  • При насильственном повороте головы младенец ощущает дискомфорт.
  • Верхняя половина лица на поврежденной стороне немного опускается, глаз прищурен, участок над плечом приподнимается.

Симптомы двустороннего поражения: голова запрокинута назад или приспущена к груди, ограничивается подвижность шеи.

Признаки остеогенной кривошеи у грудничка, вызванной патологиями шейных позвонков:

  • шея укорачивается и сгибается в одну сторону;
  • голова посажена низко;
  • ребенку тяжело двигать шеей.

Проявления патологии, вызванной внутриутробной гипоксией и инфекциями легко распознать. Тогда снижается тонус мышц на одной стороне, а с другой стороны – повышается, рука (на пораженной стороне) сцеплена в кулак, нога согнута, но двигать головой грудничок может.

Если вы заметили подобные проявления, то поспешите обратиться к педиатру.

Способы лечения

Что делать при кривошее, вам подскажет врач. Может понадобиться консультация травматолога-ортопеда, невролога, офтальмолога и других детских врачей.

Сначала специалист собирает анамнез, проводит визуальное исследование и инструментальную диагностику (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, электромиография, электронейрография и т. д.).

Чтобы избежать проблем с грудным ребенком, нужно начинать лечение с 2–3 недели после рождения. Как правило, исправить деформацию помогают консервативные методы:

  • лечебная гимнастика, которая помогает растянуть больную мышцу;
  • массаж тоже применяется для повышения эластичности поврежденной мышцы;
  • использование шейного фиксатора (воротник Шанца), который зафиксирует головку в правильной позиции. И также с успехом применяется тейпирование – наложение тейпа (эластичная хлопковая лента на клейкой основе) на поврежденный участок. Это приспособление фиксирует мышцу, заставляя ее работать правильно;
  • правильное положение;
  • операция по удлинению кивательной мышцы.

Определенную методику лечения родители могут использовать дома. Например, дома можно выполнять гимнастику, но перед ее проведением необходимо взять пару уроков у профессионала.

Массаж при кривошее

Детский массаж при кривошее должен проводить исключительно дипломированный специалист. Если мама очень хочет выполнять его дома, то она должна посетить несколько сеансов, которые будет проводить профессионал, чтобы запомнить порядок действий.

Массаж для новорожденного
Массаж при кривошее лучше доверить специалисту

Массаж нужно выполнять каждый день трижды за сутки. Длиться сеанс от 5 до 8 минут.

Во время процедуры применяются следующие приемы:

  • Легкое поглаживание всего тела, когда ребенок лежит на спине.
  • Аккуратное разминание мышцы на поврежденной стороне.
  • Поглаживание и растирание щеки на здоровой стороне.
  • Затем нужно осторожно повернуть голову по очереди в разные стороны.
  • Поглаживание живота.
  • Затем опять следует аккуратное разминание поврежденной мышцы и здоровой щеки.
  • Массирование стоп.
  • Потом младенца нужно перевернуть на живот, перевернуть по очереди на правый и левый бок.
  • Поглаживания спины и шеи.
  • Заканчивается сеанс поглаживанием рук и ног.

Справка. Важно проработать мышцы шеи при кривошее, для этого их поглаживают, щипают, растираю, разминают, постукивают, выполняют вибрационные движения. При этом здоровую сторону нужно разминать интенсивно, а поврежденную массировать очень осторожно, легкими движениями.

Чтобы у детей не возникло осложнений, лучше доверьте массаж специалисту.

Лечебная физкультура

Лечение нужно дополнить специальными упражнениями. При этом проводить тренировку нужно вдвоем: один родитель удерживает малыша, а второй – выполняет движения его головой. При этом нужно следить, чтобы положение тела грудничка было симметричным.

Комплекс для коррекции кривошеи:

  1. Положите ребенка на ровную поверхность, чтобы его плечи находились возле края, а шея и голова свисала. Один родитель поддерживает головку, а второй – тело. Постепенно нужно ослаблять поддержку головы, чтобы мышцы шеи начали растягиваться.
  2. Позиция та же. Голову младенца нужно поднимать, пытаясь коснуться подбородком груди. Первые 2 упражнения нужно повторить по 3–5 раз дважды за сутки.
  3. Возьмите малыша на руки, поддерживая голову. Потом медленно начинайте ослаблять поддержку, чтобы она запрокинулась. Затем постепенно усиливайте поддержку, чтобы мышцы ребенка расслабились. Выполняйте движение по несколько раз трижды за сутки.
  4. Один родитель держит младенца, а второй осторожно поворачивает голову вправо-влево по очереди.

Справка. ЛФК рекомендуется комбинировать с массажем и физиотерапевтическими процедурами. Чтобы исправить деформацию, нужно пройти от 4 курсов за первый год жизни. Как правило, положительная динамика наблюдается уже после 2 курса.

Правильное положение тела

Для исправления кривошеи, родители должны соблюдать такие правила:

Ребенок в кроватке
При деформации шеи ребенок должен спать на жестком матрасе

  • Постоянно следить, чтобы положение головки ребенка было правильным, когда он спит.
  • Стараться почаще класть его на здоровый бок.
  • Положить в кроватку жесткий матрас.
  • Не использовать подушки, лучше подстелить под головку пеленку, сложенную несколько раз.
  • Расположить кроватку так, чтобы свет падал с поврежденной стороны. Тогда кроха будет пытаться повернуться на свет, неосознанно тренируя мышцу.
  • Кладите новорожденного на спину, подлаживайте под голову специальные приспособления, чтобы тело было расположено симметрично (прямое по отношению к голове). Для этой цели можно использовать резиновое кольцо или мешочки с песком или солью. Мешочки нужно класть с обеих сторон головы или только с поврежденной стороны. Чтобы положение тело было прямым, положите с каждой стороны (на участке от подмышек до колен) свернутые одеяльца.
  • Расставьте со стороны кривошеи игрушки, чтобы ребенок, пытаясь на них посмотреть, лежал в правильной позе.
  • Во время сна младенец должен быть повернут лицом к закрытой части кроватки.

Для поддержки головы в правильной позиции применяется воротник Шанца. Изгиб на приспособлении нужно поворачивать на сторону кривошеи, тогда грудничок не сможет повернуть голову в больную сторону.

Справка. Нужно следить, как вы носите ребенка на руках при кривошее. Для этого возьмите его в вертикальной позиции, прижмите к себе грудью, чтобы ваши плечи находились на одном уровне. Поверните головку в пораженную сторону, зафиксируйте ее своей щекой.

Операция при кривошее

Если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении года (это случается крайне редко), то врач назначит операцию. Существует 2 метода коррекции кривошеи: миотомия, пластическое удлинение мышцы. Узнайте у хирурга, какой метод вам подойдет больше.

При миотомии мышцы рассекается, процедуру проводят под общей анестезией. После вмешательства ребенок должен носить гипсовую повязку. Миотомию можно проводить детям от 1 года.

Удлинять мышцу пластическим методом можно только с 4 лет.

Эти процедуры помогут восстановить симметрию мышц шеи. Однако после операции ребенка нужно периодически приводить на осмотр к ортопеду, так как существует риск осложнений. Кроме того, родители должны соблюдать рекомендации доктора по вопросу восстановления младенца.

Опасность

Как уже упоминалось, начинать лечение новорожденного нужно при появлении первых симптомов кривошеи (желательно со 2–3 недели жизни). В противном случае возможны такие последствия:

  • Асимметрия головы и лица.
  • Кифоз – искривление позвоночника выпуклостью назад.
  • Сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо относительно оси.
  • Остеохондроз.
  • Отставание в умственном развитии.
  • Стрессы, нервно-психические заболевания.
  • Неприятные ощущения во время поворота головы.

Ассиметрия черепа у ребенка при кривошее
Асимметрия черепа при кривошее

Кроме того, наблюдается визуальная деформация в виде постоянно наклоненной к плечу головы.

Отзывы

По отзывам родителей, в 80% случаев удается полностью устранить деформацию, если вовремя обратиться к врачу и провести комплексную терапию. Хотя в некоторых случаях избавиться от кривошеи без последствий не удалось.

Карина, 27 лет:
«У моей дочки обнаружили кривошею на 17 день после рождения. Врач назначил массаж, парафиновые аппликации, электрофорез с раствором лидазы. В общем, лечение длилось полгода, по 2 недели с перерывом месяц. Параллельно дома делали гимнастику и массаж. Деформация исчезла, ребенок растет и отлично себя чувствует».

Марина, 30 лет:
«У моего сына выявили спастическую кривошею. Для исправления деформации посещали массаж и бассейн. Буквально через 8 недель шея выровнялась. Ортопед подтвердил, что лечение подействовало».

Ирина, 32 года:
«Мы сначала не заметили кривошею, а обратили внимание на 2 крупных узла на шейке. Как оказалось, деформация начала развиваться после сложных родов. У дочки начал деформироваться череп, 1 глаз стал меньше, рука, грудь и плечо поджаты. Кроме того, начала выпирать ключица и формироваться горб. Ровно ребенок лежать не может, тело перекашивается влево. Как сказал врач, неправильно сформированные мышцы сжимают многие сосуды. Посещали массажиста каждый день, выполняли гимнастику, делали аппликации с озокеритом. В общем, лечение длилось 10 месяцев. Однако полностью исправить деформацию так и не удалось».

Самое важное

Кривошея в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Однако начинать его нужно как можно раньше. Поэтому следует быть предельно внимательными с ребенком, периодически посещать педиатра, который поможет обнаружить деформацию. Комплексная терапия, которая состоит из массажа, ЛФК, коррекции положения тела помогут исправить кривошею. Если консервативное лечение не дало положительных результатов на протяжении года, то назначается операция. После хирургического вмешательства существует риск осложнений, поэтому стоит периодически посещать ортопеда, который будет контролировать состояние ребенка.

Кривошея у ребенка

Диагноз “кривошея” говорящий: даже если вы никогда не сталкивались с этим заболеванием, вы можете представить, о чем идет речь. У малыша с кривошеей голова повернута набок и в сторону. Такое положение она принимает чаще всего из-за повреждения мышц, отвечающих за повороты и наклон головы, или же из-за неправильного развития шейных позвонков.

Распространено мнение о том, что кривошея у младенца формируется, потому что он постоянно лежит на одном боку и на одной руке у мамы. Но в раннем возрасте чаще это врожденное заболевание. Оно развивается или внутриутробно, или как следствие родовых травм.

Как определить, есть ли у ребенка кривошея

кривошея у ребенка1.jpg

Кривошея проявляется не сразу. В первые дни и даже недели жизни новорожденный свободно поворачивает голову в стороны. Но уже с третьей недели можно заметить, что ребенок не держит ее ровно: голова всегда повернута в одну сторону, может быть немного наклонена. При попытке повернуть ему голову в другую сторону, малыш может беспокоиться, плакать – эти действия будут причинять ему неудобство или даже боль.

Опытный специалист сможет нащупать утолщение с одной стороны на грудинно-ключично-сосцевидной мышце. Это именно та мышца, которая отвечает за кивание, наклоны и повороты головы.

Это важно!

Чем дольше заболевание будет развиваться без лечения, тем сильнее будут проявляться его признаки: изменения в пораженной мышце станут явными не только для врача, голова ребенка будет зафиксирована в одном положении, начнется деформация черепа и появится асимметрия лица.

К счастью, таких тяжелых последствий можно успешно избежать: в большинстве случаев при своевременно начатом лечении кривошея проходит без следа за несколько месяцев.

К какому специалисту обратиться, если у ребенка признаки кривошеи

кривошея у ребенка.jpg

Если вы засомневались, нет ли у малыша кривошеи, в первый месяц его жизни, когда вас еженедельно на дому навещает участковый педиатр, поделитесь с ним своими опасениями. При необходимости он направит вас к узким специалистам.

Если же тревожные признаки вы заметили позже, не ждите планового визита в детскую консультацию. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и успешнее оно будет.
В идеале малыша нужно показать детскому ортопеду. Он осмотрит ребенка, поставит диагноз и назначит лечение. Возможно, порекомендует получить консультацию невролога.

Если же в вашей поликлинике детского ортопеда нет, обратитесь к детскому хирургу или – для начала – к педиатру. Как минимум вам подтвердят или опровергнут наличие болезни и дадут направление в профильную больницу или более крупную клинику.

Для уточнения вида кривошеи и ее причины малышу может потребоваться ультразвуковое исследование или рентгенография шейного отдела. На дополнительную диагностику, если она будет необходима, направит врач – после того как осмотрит ребенка, прощупает здоровую и пораженную мышцу.

Лечение кривошеи у детей

как лечть кривошею у ребенка.jpg

При кривошее подходящее для конкретного случая лечение может назначить только врач. Не пытайтесь самостоятельно делать малышу массаж по роликам или статьям в интернете. Неумелыми действиями можно сильно навредить ребенку и ухудшить ситуацию.

Методы лечения кривошеи

Если кривошея не связана с повреждением шейных позвонков, методы лечения будут консервативными, то есть терапевтическими:

  • гимнастика, направленная на растяжение и укрепление пораженной грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
  • массаж;
  • физиопроцедуры: электрофорез, грелка;
  • правильное укладывание в кроватке, например, укладывание на бок с фиксацией положения валиками под спину;
  • ношение воротника Шанца – ортопедической конструкции, которая помогает удерживать голову ребенка в правильном положении.

В редких случаях, когда кривошея вызвана неправильным строением шейных позвонков, или если консервативные методы лечения не помогают, может быть назначено оперативное лечение кривошеи.

Делаем выводы:

  • Кривошея — распространенное у младенцев заболевание опорно-двигательного аппарата. На болезнь указывает характерное положение головы: с наклоном и поворотом вбок.
  • Распознать кривошею и назначить лечение поможет детский ортопед. Если в вашей поликлинике его нет, обратитесь к хирургу или к педиатру.
  • Лечат кривошею гимнастикой, массажем, правильным укладыванием ребенка и ношением воротника Шанца. В тяжелых случаях малышу может потребоваться операция.

Информация проверена экспертом

Тиунова Елена

Кривошея: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Кривошея – это врожденная или приобретенная деформация шеи, для которой характерно неправильное положение головы (наклон вбок и поворот). По частоте занимает третье место среди врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата после врожденной косолапости и врожденного вывиха бедра. Причем в большинстве случаев повреждение наступает во время родов, особенно при ягодичном предлежании плода (50-80%). Нередко кривошея сочетается с переломом ключицы, парезом плечевого сплетения на той же стороне, травмой шейного отдела позвоночника. Заболевание чаще всего возникает из-за патологических изменений в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Функция этой мышцы – наклонять и вращать голову. При сокращение одной из этих мышц лицо поворачивается в одну сторону, а голова отклоняется в противоположную. Если сокращены обе мышцы, голова немного выдвигается вперед и запрокидывается назад.

Кривошея_мышца.jpg Классификация заболевания

В зависимости от этиологии (причины возникновения) выделяют следующие виды кривошеи:

  • кривошея, вызванная изменениями в грудино-ключично-сосцевидной мышце, реже – в трапециевидной мышце или мышце, поднимающей лопатку;
  • костные формы кривошеи, к которым относятся врожденные аномалии (пороки развития) позвоночника — добавочный позвонок, клиновидный позвонок, аномалии развития первого шейного позвонка (атланта);
  • приобретенные формы кривошеи, которые могут быть как следствием родовой травмы, так и обширных повреждений мягких тканей шеи, а также хронических воспалительных процессов, в которые вовлечена грудино-ключично-сосцевидная мышца.

Еще одна классификация подразделяет заболевание по механизму развития:

  • миогенная, или мышечная форма;
  • спастическая кривошея (цервикальная дистония) – развивается из-за нарушения передачи нервных импульсов, приводящего к гипертонусу одной или нескольких мышц шейного отдела позвоночника, может манифестировать в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых в возрасте 20-40 лет;

Спастическая кривошея.jpg

  • остеогенная, или костная форма;
  • неврогенная форма — развивается в результате врожденных (внутриутробная гипоксия или инфекция) или приобретенных заболеваний нервной системы (ДЦП, полиомиелит, энцефалит и т.д.);
  • дермодесмогенная форма — возникает после повреждений кожи шеи, в результате лимфаденитов (воспаления лимфатических узлов) или флегмон (гнойных воспалений) в области шеи;
  • компенсаторная, или вторичная, установочная, позиционная форма — этот вид патологии может развиваться из-за нарушений со стороны слуха или зрения.

    Развитие данного вида кривошеи у клинически здоровых детей свидетельствует о некорректном уходе за ребенком, включающем постоянное укладывание младенца на одну сторону, расположение игрушек с одной сторону кроватки ребенка и т.д.

Причины появления кривошеи

На сегодняшний день этиология мышечной кривошеи окончательно не установлена. Существует несколько теорий возникновения этого заболевания.

Травматическая теория. Мышечная кривошея возникает в результате повреждения грудино-ключично-сосцевидной мышцы в момент родов, а образовавшаяся гематома (скопление крови в тканях) и последующее рубцевание (замещение соединительной тканью) приводят к укорочению и нарушению трофики (питания) травмированной мышцы.

Теория ишемического некроза мышцы утверждает, что гибель мышечных клеток происходит из-за их недостаточного кровоснабжения. Давление плечика плода на верхнюю часть шеи может привести к сдавлению грудино-ключично-сосцевидной мышцы и нарушению ее полноценного кровоснабжения.

Воспалительная теория мышечной кривошеи, или теория инфекционного миозита. Хронический миозит (воспаление мышцы) развивается в результате проникновения в грудино-ключично-сосцевидную мышцу плода микробов, что в дальнейшем приводит к развитию указанной деформации.

Причина костной формы кривошеи гораздо очевиднее — аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Заболевания центральной нервной системы, повреждения кожи, гнойное воспаление мягких тканей и лимфатических узлов, расположенных в области шеи, нарушения слуха и зрения могут быть причиной возникновения других форм кривошеи.

Симптомы кривошеи

Независимо от причины заболевания клиническая картина при кривошее всегда однотипная.

В большинстве случаев изменения появляются с рождения или в первый месяц жизни ребенка.

Обращает на себя внимание наклонное положение головы, возможно ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника. При прогрессировании заболевания, становясь старше, пациент может жаловаться на головную боль и головокружение. Наблюдается асимметрия шеи, наклон и поворот головы, более высокое стояние лопатки. Отсутствие лечения со временем может привести к асимметрии лица и черепа.

Нужно отметить, что у многих детей с мышечной и костной кривошеей выявляются и другие патологии развития — врожденный вывих бедра, аномалии развития стоп, кистей, глаз.

Спастическая кривошея у взрослых может иметь острое и подострое течение. В большинстве случаев заболевание начинается с боли в шее и затрудненных движений в шейном отделе, вызванных гипертонусом мышц. Затем развивается неестественное положение головы, и ее повороты за счет мышц шеи становятся невозможными. На следующем этапе присоединяется еще один симптомом болезни — непроизвольные движения головой (со стороны кажется, что человек все время кивает).

Постоянное мышечное перенапряжение приводит к утолщению мышц и усилению боли.

Диагностика кривошеи

В большинстве случаев диагноз «кривошея» устанавливается на основании жалоб и по результатам физикального обследования.

При врожденной мышечной кривошее поражение почти всегда одностороннее; справа или слева в нижней части шеи по передней ее поверхности врач обнаруживает утолщение плотной консистенции размером 1-3 см. Кожа над пораженной мышцей не изменена.

Одновременно становится заметным наклон головы в сторону измененной мышцы и поворот лица в противоположную сторону, ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника. При отсутствии лечения развиваются и постепенно прогрессируют вторичные деформации черепа, позвоночника, надплечий. В тяжелых случаях может развиваться сколиоз — боковое искривление в шейном и в верхне-грудном отделе позвоночника.

При костной форме кривошеи грудино-ключично-сосцевидные мышцы не изменены.

Важную роль в диагностике занимает ультразвуковое исследование (УЗИ).

Помимо оценки шейного отдела позвоночника, структуры, эластических свойств пораженной мышцы УЗИ позволяет оценить состояние сосудов и исследовать кровоток на пораженном участке.

УЗИ мягких тканей

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Рентгенография шейного отдела позвоночника используется для исключения костной формы заболевания.

К каким врачам обращаться

Обследованием и лечением ребенка с кривошеей занимаются детские травматологи-ортопеды и неврологи. По показаниям пациента консультируют врачи лечебной физкультуры, физиотерапевты.

Терапией спастической кривошеи у взрослых занимаются неврологи, при необходимости требуется консультация хирурга.  

Лечение кривошеи

При лечении врожденной мышечной кривошеи могут применяться консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение включает лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, физиотерапевтические процедуры, использование ортеза.

Использование воротника Шанца — ортопедического приспособления для фиксации шейного отдела позвоночника — позволяет удерживать голову в вертикальном положении.

Выполнение массажа и физиотерапии приводит к улучшению кровоснабжения пораженной мышцы, рассасыванию рубцовой ткани. В ряде случаев применяют инъекции ботулотоксина для расслабления напряженных мышц.

Чтобы добиться максимального восстановления функции мышцы терапию необходимо начинать с рождения. При эффективном лечении уплотнение уменьшается в размерах и через 2-12 месяцев может полностью пройти. Мышца приобретает нормальную эластичность и толщину, явления кривошеи исчезают. Но даже после полноценного комплекса консервативного лечения кривошея нередко не излечивается в полной мере — мышца может становиться менее растяжимой и эластичной, отстает в росте от мышцы противоположной стороны. Проявления могут возобновляться в старшем возрасте, что в дальнейшем требует хирургической коррекции. Как правило, консервативные методы лечения исчерпывают свои возможности в возрасте 1-2 лет. Операции, в том числе эндоскопические проводят детям старше 2 лет.

Показаниями для операции являются поздняя диагностика кривошеи, ограничение подвижности шеи и, как следствие, асимметрия лица и черепа, функциональный сколиоз (боковое искривление) шейного и грудного отделов позвоночника с асимметрией лопаток и надплечий.

Следует отметить, что решающим фактором для решения вопроса об оперативном лечении является прогрессирование деформации, а не возраст пациента.

При аномалиях развития позвоночника проводится консервативное лечение, которое заключается в иммобилизации на период сна воротником Шанца с наклоном головы в противоположную сторону, проведении массажа и физиотерапии — электростимуляции мышц шеи противоположной стороны. При некоторых формах этого заболевания возможности лечения исчерпываются консервативными методиками. При других формах, например, при аномалиях развития первого шейного позвонка возможно проведение операции.

Для терапии спастической кривошеи у взрослых сначала применяют медикаментозное лечение, которое включает прием миорелаксантов, холинолитиков, препаратов, препятствующих тремору, инъекции ботулотоксина в спазмированную мышцу.

В случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, применяют хирургические методы – селективную денервацию или глубокую стимуляцию мозга.

Профилактика кривошеи

Профилактика патологии определяется его формой и зависит от причин возникновения.

Ежедневный массаж в сочетании с лечебной гимнастикой обеспечивают удлинение волокон грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что позволяет снизить риск ее повреждения во время активного роста ребенка.

Своевременная эффективная терапия гнойных воспалительных заболеваний мягких тканей, лимфоузлов шеи позволят избежать развития дермодесмогенной формы кривошеи.

Рациональный уход за ребенком предотвращает возникновение позиционной кривошеи.

Взрослым со спастической кривошее рекомендуется пользоваться ортопедической подушкой, избегать действий, провоцирующих развитие спазма с одной стороны тела, научиться расслаблять мышцы, находящиеся в состоянии гипертонуса.

Источники:

  1. Семенов С.В., Шарпарь В.Д., Неганов О.А., Каменских М.С., Егоров В.А., Ислентьев А.В. Современное состояние вопроса диагностики и лечения врожденной мышечной кривошеи. Гений ортопедии, журнал. № 3. 2013. С. 98-102.
  2. Врождённая мышечная кривошея. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР). Составители: Поздеев А.П., Чигвария Н.Г. Санкт-Петербург. 2013.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Рекомендации



  • 6097

    24 Мая



  • 6123

    24 Мая



  • 6085

    23 Мая

Похожие статьи

Сколиоз

Сколиоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, выраженное боковым искривлением позвоночника. Сколиоз может развиваться как самостоятельная патология или быть симптомом другого заболевания.

Бруцеллез

Бруцеллез: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Эпилепсия

Эпилепсия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Афазия

Афазия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Паротит

Эпидемический паротит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения

Лечение кривошеи у детей: наиболее эффективные методы в зависимости от возраста

Содержимое

  • 1 Лечение кривошеи у детей: наиболее эффективные методы в зависимости от возраста
    • 1.1 Кривошея у детей: методы лечения
      • 1.1.1 Физические упражнения
      • 1.1.2 Массаж
      • 1.1.3 Изменение образа жизни
      • 1.1.4 Ношение ортезов
    • 1.2 Кривошея как проблема
    • 1.3 Диагностика кривошеи у детей
      • 1.3.1 Визуальный осмотр
      • 1.3.2 Обследование мышц и суставов
      • 1.3.3 Рентгенография
      • 1.3.4 Ультразвуковое исследование
    • 1.4 Консервативные методы лечения кривошеи у детей в разном возрасте
      • 1.4.1 Ортезы и жгуты
      • 1.4.2 Делофрост и гимнастика
      • 1.4.3 Массаж
      • 1.4.4 Электромиостимуляция и лазеротерапия
    • 1.5 Физические упражнения для лечения кривошеи у детей
    • 1.6 Массаж при кривошеи у детей
    • 1.7 Коррекционные ортезы
      • 1.7.1 Что такое коррекционный ортез и зачем он нужен?
      • 1.7.2 Как работают коррекционные ортезы?
      • 1.7.3 Преимущества использования коррекционных ортезов
      • 1.7.4 Как долго нужно носить коррекционный ортез?
    • 1.8 Пластыри при лечении кривошеи у детей
      • 1.8.1 Какие пластыри лучше использовать?
      • 1.8.2 Как использовать пластыри?
      • 1.8.3 Преимущества использования пластырей при лечении кривошеи
      • 1.8.4 Ограничения использования пластырей
    • 1.9 Инъекции ботулинотерапии при кривошеи у детей
    • 1.10 Оперативное лечение кривошеи у детей
      • 1.10.1 Что такое кривошея и как ее лечить?
      • 1.10.2 Как проводится оперативное лечение кривошеи у детей?
      • 1.10.3 Осложнения после операции
    • 1.11 Реабилитационные мероприятия после операции на кривошею у детей
    • 1.12 Важность своевременного обращения в медицинские учреждения при кривошеи у детей
    • 1.13 Видео по теме:
    • 1.14 Вопрос-ответ:
        • 1.14.0.1 Что такое кривошея?
        • 1.14.0.2 Какие методы лечения кривошеи у детей в настоящее время существуют?
        • 1.14.0.3 Возможно ли избавиться от кривошеи без лекарств и хирургического вмешательства?
        • 1.14.0.4 Какие меры можно принять, чтобы предотвратить кривошею у малышей?
        • 1.14.0.5 Как на лечение кривошеи влияет возраст ребенка?
        • 1.14.0.6 Как выбрать шейный ортез для лечения кривошеи?

Изучите методы лечения кривошеи у детей в разных возрастах. Узнайте, какие манипуляции могут помочь избавиться от расстройства и сохранить здоровье вашего малыша. Получите информацию о преимуществах и недостатках каждого метода лечения и выберите наилучший вариант для вашего ребенка.

Кривошея является довольно распространенным заболеванием у детей. Она наблюдается у около 20% детей в возрасте до года и у 5% детей старше года. Кривошея может возникнуть из-за различных причин, таких как неразвитость мышц, травмы, нарушение осанки, врожденные пороки и так далее. Независимо от причины, кривошею необходимо лечить, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния и последствий для здоровья ребенка.

В зависимости от возраста ребенка и степени кривошеи, существует несколько методов лечения, которые применяются в педиатрии. Это могут быть упражнения для развития мышц шеи, массаж, использование ортезов и т.д. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, а выбор зависит от индивидуального случая каждого ребенка.

Несмотря на то, что кривошея может показаться незначительным заболеванием, ее лечение требует серьезного подхода и постоянного мониторинга со стороны специалистов, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровье ребенка.

Кривошея у детей: методы лечения

Физические упражнения

Физические упражнения

Для лечения кривошеи у детей возрастом от 4 до 10 лет используются специальные физические упражнения. Эти упражнения направлены на укрепление мышц шеи и коррекцию положения головы. Они назначаются врачом-ортопедом и проводятся под его контролем. Родители могут помочь ребенку выполнять упражнения в домашних условиях.

  • Вращение головы вправо и влево;
  • Наклон головы вправо и влево;
  • Поднятие и опускание головы;
  • Наклоны головы вперед и назад.

Массаж

Массаж

Массаж шеи и спины может помочь в лечении кривошеи у младенцев и детей до трех лет. Массаж направлен на расслабление мышц и позволяет улучшить кровообращение. Для проведения массажа необходимо обращаться к специалисту.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может улучшить состояние ребенка и помочь в лечении кривошеи. Необходимо следить за положением головы во время сна, использовать удобные подушки. Также важно не поднимать над головой тяжелые предметы и избегать принудительных поз.

Ношение ортезов

В случаях, когда кривошея принимает тяжелую форму, назначаются ортезы для коррекции положения головы. Ортезы должны носиться в течение нескольких часов в день в зависимости от рекомендаций врача. Ношение ортеза должно сопровождаться физическими упражнениями.

Метод лечения

Физические упражнения +
Массаж +
Изменение образа жизни + +
Ношение ортеза + +

Дети младшего возраста (до 3 лет) Дети старшего возраста (от 4 до 10 лет)

Кривошея как проблема

Кривошея – это не только эстетический дефект, но и серьезная проблема, которая может повлиять на здоровье ребенка. Этот дефект может возникнуть по разным причинам: гипертонические мышечные спазмы, ослабленные мышцы шеи, врожденные аномалии, травма и т.д.

Кривошея может быть как односторонней, так и двухсторонней. Она проявляется в том, что голова ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок смещается в противоположную сторону, что создает нагрузку на мышцы шеи и может привести к нарушению осанки и формированию сколиоза.

Если вы заметили признаки кривошеи у вашего ребенка, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше диагностика будет поставлена и начато лечение, тем больше вероятности полной коррекции дефекта.

  • Важно помнить, что кривошея – это не светская болезнь, а серьезный дефект, который требует настоящего внимания со стороны родителей и врачей.
  • Лечение кривошеи должно быть комплексным и включать в себя методы консервативной терапии, а также, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Диагностика кривошеи у детей

Визуальный осмотр

Один из простейших методов диагностики кривошеи у детей — визуальный осмотр. При этом, врач обращает внимание на положение головы ребенка в покое и в движении, а также на симметричность окружающих тканей (шие, грудная клетка и др.).

Обследование мышц и суставов

Чтобы выявить проблемы со строением и моторикой мышц ребенка, проводятся тщательные обследования мышц и суставов. Врач замеряет гибкость шеи, а также силу, тонус и реактивность мышц. И в зависимости от результатов, решается, какие дополнительные методы нужны для диагностики кривошеи.

Рентгенография

Рентгенография помогает диагностировать заболевания костно-мышечной системы у детей. При проведении рентгенографии шеи, можно узнать о состоянии позвонков, хрящей и суставов. Рентгенография особенно эффективна в выявлении кривошеи, связанной с формированием спондилолистеза.

Ультразвуковое исследование

Для того, чтобы оценить мягкие ткани шеи, можно провести ультразвуковое исследование. Этот метод безопасен для ребенка и не даёт никаких вредных последствий для здоровья. Ультразвуковое исследование обязательно рекомендуется при рассмотрении возможности оперативного лечения кривошеи.

Консервативные методы лечения кривошеи у детей в разном возрасте

Ортезы и жгуты

Ортезы и жгуты часто используются для лечения кривошеи у детей. Они помогают держать голову в нужном положении и позволяют мышцам шеи расслабиться. Ортезы и жгуты можно применять у детей всех возрастов, но наилучшие результаты достигаются у детей до 2 лет.

Делофрост и гимнастика

Делофрост — это методика лечения кривошеи, которая используется в сочетании с гимнастикой. Он направлен на уменьшение мышечной напряженности и растягивание мышц шеи. Делофрост можно использовать у детей от 4 месяцев до 2 лет. Гимнастика с целью укрепления мышц шеи может быть рекомендована для детей любого возраста.

Массаж

Массаж является простым и эффективным способом лечения кривошеи. Он помогает уменьшить напряжение в мышцах, увеличить циркуляцию крови и улучшить подвижность шеи. Массаж может использоваться для детей любого возраста, но наилучшие результаты достигаются у детей до 1 года.

Электромиостимуляция и лазеротерапия

Электромиостимуляция и лазеротерапия используются для активации мышечной активности и релаксации мышц. Эти методы могут быть эффективными у детей любого возраста, но их применение должно быть надлежащим образом контролируемым и под контролем специалиста.

Физические упражнения для лечения кривошеи у детей

Физические упражнения для лечения кривошеи у детей

Кривошея у детей — это деформация позвоночника, которая в большинстве случаев развивается в раннем возрасте. Физические упражнения могут использоваться в комплексном лечении этого заболевания. Они направлены на укрепление мышц шеи и спины, улучшение кровообращения, а также увеличение диапазона движений в шее.

Простой упражнение «Прижимание подбородка». Ребенок лежит на спине, поднимает голову и прижимает подбородок к груди. Это упражнение помогает укрепить мышцы шеи и предотвратить дальнейшее развитие кривошеи.

Упражнения для растяжки шеи. Дети часто сидят за столом в течение длительного времени, и это может негативно сказаться на мышцах шеи. Растяжка шеи помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Ребенок может поворачивать голову в стороны, наклонять ее вперед и назад, а также поворачивать голову вокруг своей оси.

Упражнение на растяжку спины. Это упражнение позволяет укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Ребенок становится лицом к стене, ставит ладони на нее, и начинает сгибаться вперед, одновременно отходя от стены. Данное движение повторяется несколько раз.

  • Важно понимать, что физические упражнения не должны вызывать болевые ощущения.
  • Лечение кривошеи должно проводиться под наблюдением врача.
  • Кроме физических упражнений, другие методы лечения могут включать мануальные техники, коррекцию осанки, а также ношение специальных ортезов.

Массаж при кривошеи у детей

 Массаж при кривошеи у детей

Кривошея — это деформация шеи, которая возникает в результате неправильной позы или травмы. Она может проявляться в разном возрасте у детей и требует комплексного лечения. Массаж является одним из ключевых методов в лечении кривошеи.

Массаж при кривошеи у детей направлен на улучшение кровообращения в мышцах шеи, развитие гибкости и улучшение подвижности. Он также помогает уменьшить болевые ощущения и ускорить процесс выздоровления.

  • Массаж начинается с легкой разминки мышц шеи, которая улучшает кровообращение и подготавливает мышцы к следующим приемам.
  • Затем массажист использует различные техники массажа, такие как глубокое растирание, круговые движения, легкие удары и т.д. Это помогает размягчить и расслабить напряженные мышцы шеи.
  • В конце сеанса массажист проводит легкие растяжки мышц шеи, чтобы увеличить их гибкость и улучшить подвижность.

Важно, чтобы массаж проводил квалифицированный массажист, который знает, какие приемы использовать и как действовать в зависимости от возраста и состояния ребенка. Также родители могут проводить массаж у себя дома по рекомендации врача или массажиста.

Коррекционные ортезы

Что такое коррекционный ортез и зачем он нужен?

Коррекционный ортез — это медицинский изделие, созданное для устранения или улучшения определенных дефектов и отклонений в строении тела. Ортезы используются практически во всех областях медицины, в том числе и в ортопедии для лечения кривошеи у детей разного возраста.

Кривошея — это отклонение позвоночника от его нормального положения, в результате чего голова наклонена к одному из боков. Ортопедические ортезы помогают устранить данное отклонение, улучшить позу и правильно распределить нагрузку на позвоночник.

Как работают коррекционные ортезы?

Работа коррекционных ортезов основана на механическом воздействии на позвоночник. Они способны изменять положение головы и шеи, что позволяет устранить кривошею. Ортез надевается на шею и фиксируется на спине, обеспечивая правильное положение позвоночника. Коррекционный ортез должен быть индивидуально подобран, учитывая возраст ребенка и степень кривошеи.

Преимущества использования коррекционных ортезов

  • Улучшение выравнивания позвоночника и шеи
  • Предотвращение ухудшения позы и деформации позвоночника
  • Уменьшение болей и улучшение качества жизни ребенка
  • Коррекция кривошеи на ранних стадиях ее развития, что позволяет избежать операции в будущем

Как долго нужно носить коррекционный ортез?

Длительность использования коррекционного ортеза зависит от степени кривошеи и возраста ребенка. Младенцы могут носить ортез круглосуточно, а более старшие дети — несколько часов в день. Врач ортопед должен наблюдать за состоянием позвоночника и регулярно корректировать ортез, если это необходимо.

Пластыри при лечении кривошеи у детей

 Пластыри при лечении кривошеи у детей

Какие пластыри лучше использовать?

При лечении кривошеи у детей пластыри могут быть эффективным средством. Важно выбирать правильные пластыри для конкретного случая. Например, пластыри с мягким материалом, который не вызывает раздражения кожи, могут быть предпочтительными для маленьких детей.

Как использовать пластыри?

 Как использовать пластыри?

Пластыри при кривошее можно применять для фиксации шеи в правильном положении. Они могут помочь выполнять упражнения для укрепления мышц шеи. Применение пластырей должно осуществляться под контролем врача.

Преимущества использования пластырей при лечении кривошеи

  • Пластыри могут быть более удобными для детей, чем другие методы лечения.
  • Они могут помочь исправить положение головы и шеи в более короткие сроки.
  • Пластыри не требуют ношения устройств на шее или голове, что уменьшает риск возникновения раздражения и других проблем.

Ограничения использования пластырей

При использовании пластырей необходимо помнить, что они не являются единственным методом лечения кривошеи и могут быть недостаточно эффективными в некоторых случаях. Они также не подходят для детей с более серьезными формами кривошеи, которые требуют более интенсивного лечения.

Сравнение пластырей Название

«Orliman» Доступно в разных размерах, мягкий материал Избыточный рост волос, может вызвать раздражение кожи
«Ossur» Нет ограничений по возрасту, удобство в использовании Высокая стоимость, может сползать при интенсивной активности
«Gibaud» Мягкий материал, регулируемый размер Дороговизна, может потерять свою форму при длительном использовании

Преимущества Недостатки

Инъекции ботулинотерапии при кривошеи у детей

Кривошея — это деформация шеи, вызванная укорочением мышц на одной стороне. Лечение кривошеи может включать в себя различные методы, включая инъекции ботулинотерапии.

Ботулинотерапия — это процедура, которая использует ботулинотоксин для ослабления мышц и сокращения деформации. Ботулинотерапия широко используется для лечения различных заболеваний мышц и нервной системы у детей.

  • Основными преимуществами инъекций ботулинотерапии при кривошеи являются:
    • Отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве;
    • Минимальные осложнения и побочные эффекты;
    • Ощутимое улучшение показателей уже после первой процедуры;
    • Длительный эффект лечения в сравнении с другими методами.

Инъекции ботулинотерапии могут проводиться у детей в любом возрасте, при наличии показаний. Данный метод лечения отлично подходит для детей с умеренной или легкой степенью кривошеи, которую вызывают мышечные дисбалансы.

Однако, родители должны понимать, что инъекции ботулинотерапии являются временным решением проблемы и требуют периодического повторения процедуры, чтобы сохранить эффект.

Оперативное лечение кривошеи у детей

Оперативное лечение кривошеи у детей

Что такое кривошея и как ее лечить?

Кривошея – это отклонение шеи от ее нормальной оси. Причиной кривошеи может быть ряд факторов: конгенитальные пороки развития, травмы, инфекции, нейромышечные нарушения.

Оперативное лечение кривошеи является одним из методов коррекции этого дефекта. Оно необходимо в случаях, когда консервативное лечение не дает результатов или когда у детей степень кривошеи достигает критических значений, угрожающих жизни и здоровью ребенка.

Как проводится оперативное лечение кривошеи у детей?

Как проводится оперативное лечение кривошеи у детей?

Оперативное лечение кривошеи проводится только в стационарных условиях. В зависимости от причины кривошеи, назначаются различные типы операций: удаление опухоли или кисты, протезирование или артродез шейных позвонков, миотомия и др.

Непосредственно перед операцией детям проводится ряд диагностических и лабораторных исследований для оценки общего состояния и выработки индивидуальной тактики лечения.

Осложнения после операции

Осложнения после операции возможны в зависимости от вида операции, длительности ее проведения, возраста и состояния пациента. Как правило, это отеки, боль, кровотечение, инфекции и нарушения чувствительности. Однако, благодаря использованию современных методик и высокой квалификации хирургов, риск осложнений минимизирован, а эффективность операции более 90%.

Реабилитационные мероприятия после операции на кривошею у детей

Операция на кривошею у детей — это серьезный хирургический вмешательство, после которой необходимо проводить реабилитационные мероприятия. Их цель — восстановление функций шеи, укрепление мышц и предотвращение возможных осложнений.

Наблюдение врача. В течение первого месяца после операции ребенок должен находиться под контролем врача. Врач наблюдает за процессом заживления раны, проверяет состояние шеи и прописывает лечение.

Ношение ортеза. Для укрепления мышц шеи назначается специальный ортез, который ребенок должен носить определенное количество часов в день. Ортез помогает поддерживать шею в нужном положении и способствует восстановлению ее функций.

Упражнения и физиотерапия. Несколько недель после операции ребенку рекомендуется проводить особые упражнения, которые помогают укреплять мышцы и восстанавливать движения шеи. Кроме того, может назначаться курс физиотерапии.

Правильный режим дня. Важно обеспечить ребенку правильный режим дня после операции. Необходимо избегать резких движений, носить ортез и следить за питанием. Ребенок должен активно участвовать в реабилитации и выполнять все рекомендации врача.

Важность своевременного обращения в медицинские учреждения при кривошеи у детей

Кривошея — серьезное заболевание, которое может значительно ухудшить качество жизни ребенка. Чтобы предотвратить возможные осложнения, очень важно своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Как правило, причиной кривошеи у детей является нарушение положения или функции мышц шеи. В зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания, лечение может быть различным. Поэтому так важно обращаться за помощью к врачам, чтобы специалисты могли правильно оценить состояние ребенка и назначить оптимальное лечение.

Нередко родители сами пытаются справиться с этой проблемой, однако это может только усугубить ситуацию. Врачи обладают необходимым опытом и современными методами лечения, которые помогут устранить кривошею у ребенка и предотвратить возможные осложнения.

Стоит отметить, что лечение кривошеи у детей возможно в любом возрасте, однако чем раньше обратиться за помощью, тем более эффективно будет лечение. Важно полностью следовать рекомендациям врача, чтобы добиться наилучших результатов и избежать повторного появления кривошеи в будущем.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое кривошея?

Кривошея — это изменение положения головы и шеи, зачастую связанное со смещением позвонков шейного отдела позвоночника, что может привести к неравномерному развитию мышц и даже деформированию черепа. В результате пациент может испытывать боли в шее, спине и голове.

Какие методы лечения кривошеи у детей в настоящее время существуют?

Методы лечения кривошеи могут включать в себя упражнения, массаж, физиотерапию, применение шейных ортезов и даже хирургическое вмешательство в более серьезных случаях.

Возможно ли избавиться от кривошеи без лекарств и хирургического вмешательства?

Да, возможно. В многих случаях упражнения, массаж и физиотерапия могут помочь детям справиться с кривошеей. Однако, если проблема слишком серьезна и перед детьми стоит задача избежать более серьезных последствий, может потребоваться вмешательство врачей.

Какие меры можно принять, чтобы предотвратить кривошею у малышей?

Меры профилактики кривошеи у малышей включают в себя специальные методики массажа, выбор правильной подушки для сна, контроль за позами малыша во время кормления и игр. Также стоит обращаться к педиатру и специалисту по реабилитации для более подробной информации и рекомендаций.

Как на лечение кривошеи влияет возраст ребенка?

Чем раньше началось лечение, тем лучше результаты. Детям до года лечение кривошеи может оказаться наиболее эффективным, так как они находятся в периоде активного роста, что может помочь формированию правильного положения шейных мышц и позвоночника. Однако и дети старше этого возраста могут получить помощь специалистов и достичь положительных результатов.

Как выбрать шейный ортез для лечения кривошеи?

Выбор шейного ортеза зависит от степени деформации и возраста ребенка. Необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он мог дань совет и помощь в выборе правильного ортеза. Некоторые ортезы могут иметь гнущиеся детали, чтобы обеспечивать максимальное удобство для малыша во время ношения.

Если ребенок все время поворачивает голову в одну сторону, возможно, ему требуется лечение. Заболевание заключается в поражении костно-мышечной системы шеи и неправильном одностороннем положении головы. Чаще всего патология встречается у мальчиков.

Как распознать нарушение развития шейного отдела

Симптомы заболевания сразу после рождения узнать трудно. Только к трем неделям можно определить первые признаки. Подтверждает диагноз исключительно врач. Ощупывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, он может обнаружить уплотнение, которое свидетельствует о возникновении заболевания.
кривошея у грудничка

Сами родители могут распознать заболевание уже к шести месяцам.

  1. Признаки асимметричного расположения кожных складок на ножках и под ягодицами. Ребенок медленно растет, плохо реагирует на звук, встает не на полную ступню, а на носочки.
  2. Малыш наклоняет и поворачивает голову только в одну сторону, а в противоположную он или не направляет голову, или делает это с трудом.
  3. Признаки асимметрии лица: одна половина становится немного перекошенной, глаз суживается. Иногда могут возникнуть тяжелые нарушения зрения (например, косоглазие).
  4. Появляется впадина между плечом и шеей.
  5. Одно плечо становится выше другого.
  6. Голова ребенка откинута назад.
  7. Скошенный затылок, лопатки находятся на разном уровне.

В данном случае следует обратиться к педиатру – именно он определит дальнейший план действий. Подобные симптомы могут свидетельствовать не только о нарушениях в строении тела, но и о неврологических признаках. Похожие симптомы появляются и при появлении гипертонуса мышц. Лечение будет назначать или ортопед, или невролог.
К дополнительным методам обследования относят:

  • рентген позвоночника;
  • МРТ позвоночника;
  • биохимическое исследование крови;
  • электромиография.

Если диагноз подтверждается, паниковать родителям не стоит. Современные методы коррекции кривошеи позволяют забыть о проблеме. Действенным в этом случае является массаж. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее результат.

Почему происходит нарушение

Если у ребенка отмечаются признаки кривошеи уже с рождения, то причины могут быть в следующем.

  1. Возможно, ребенок уже внутриутробно получил искривление шейных суставов. В результате неправильного или неудобного положения происходит деформация позвонков.
  2. Внутриутробное воспаление мышц шеи – они становятся короче и менее эластичными.
  3. Родовая травма – растяжение или надрыв мышц шеи.
  4. Пороки развития мышц грудины, ключицы.
  5. Продолжительная гипоксия плода.

кривошея у грудничка 1

Чаще всего кривошея у грудничка является врожденной патологией, полученной во время родов. Причем не застрахованы даже дети, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения.

Кривошея у грудничков может быть и приобретенной. Выделяют следующие ее типы.

  1. Мышечная (миогенная). Возникает по причине различных воспалительных процессов, которые происходят в результате сдавливания или растяжения мышц. Поражается всегда одна сторона, в большинстве своем правая. Лечить данный вид кривошеи трудно.
  2. Суставная (артрогенная).
  3. Нейрогенная. Следствие параличей или парезов.
  4. Костная (остеогенная). Кривошею данного вида могут вызвать такие заболевания, как туберкулез позвонков или опухоли.
  5. Кожная (дермо-десмогенная). Появляется вследствие какой-либо травмы или ожога шеи.

Кривошея у грудничка может быть следствием перенесенного заболевания. В данном случае говорят о компенсаторной кривошее.

Если вовремя не распознать признаки заболевания и не провести лечение (массаж, электрофорез), то в более взрослом возрасте (примерно от 3-6 лет) начинается деформация всего тела. Больше всего страдает лицо.

Как справиться с проблемой

При своевременном обращении к узким специалистам лечить проблему можно будет быстро и эффективно. Лечение проводят консервативным или оперативным методом. Если проблема была решена до года, то больше вероятности того, что здоровье будет восстановлено. Мышцы легко поддаются коррекции.

Самым действенным методом является массаж. Но его должен проводить профессиональный детский массажист. Возможно, он разрешит делать какие-то движения самостоятельно. Самим предпринимать никаких попыток не стоит. Обычно врачи разрешают слегка поглаживать больную сторону без каких-либо дополнительных действий (нажим, пощипывание).

Кривошея-у-новорожденных

Ребенка укладывают на спинку, поглаживающими движениями делают массаж рук, ног и грудной клетки, постепенно поднимаясь к проблемной зоне. Осторожными движениями растирают шею, после чего переворачивают на живот и повторяют упражнения. Затем следует аккуратно поворачивать голову в разные стороны. Повторять процедуру нужно три раза в день. Не стоит делать массаж каждый день в течение длительного времени, иначе ребенок станет возбудимым и нервным. Достаточно трех раза в неделю.

Массаж принесет больше пользы, если ребенок находится в воде. Можно приобрести круг для купания грудничков.

Массаж в комплексе с физиотерапией способствует эффективному избавлению от проблемы.
Особенности массажа при кривошее:

  • начинают и заканчивают массаж поглаживанием и растиранием поврежденного участка;
  • массажные движения делают и на здоровой стороне;
  • дополнительно нужно массажировать подбородок и щеки.

Родители должны постоянно контролировать повороты головы ребенка и стараться помочь направить ее в ту сторону, в которой есть проблемы. Делать это нужно осторожно, не применяя силы.

Следует класть ребенка на здоровую сторону, лицом к стене. Ребенок, реагируя на происходящее в комнате, будет стараться повернуть голову. Нужно как можно чаще укладывать ребенка на живот – так укрепляется вся мышечная система. Существует специальный воротник для шеи, который фиксирует положение шеи.

Лечение тепловыми процедурами необходимо для улучшения кровоснабжения и улучшения мышечного тонуса (парафиновые аппликации, грелки).

В том случае, если наблюдаются улучшения или симптомы кривошеи полностью удалось исправить, профилактические и коррекционные меры продолжают еще не меньше года во избежание повторного возникновения заболевания.

Если к подростковому возрасту действия не дали результата, то проводят оперативное вмешательство. Основным объектом хирургического воздействия будет грудино-ключично-сосцевидная мышца. Ее или рассекают (миотомия), или удлиняют. Рассечение проводят под общим наркозом, после операции накладывается гипсовая повязка.
Чем опасна кривошея:

  • асимметрия лица;
  • нарушается острота зрения и слуха;
  • может появиться косоглазие;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • расстройства психики;
  • нарушение походки (хромота): дети начинают поздно ходить, плохо держат равновесие, у большинства из них плоскостопие;
  • искривление позвоночника. Это в свою очередь приводит к нарушениям доставки питательных веществ и кислорода ко всем органам, включая головной мозг. Ребенка часто мучают головные боли.

Профилактика

  1. Следует следить за положением игрушек, висящих над кроваткой. Их периодически вешают в разные стороны. Яркие, с интересными рисунками бортики должны окружать ребенка со всех сторон. Так он будет смотреть то в одну сторону, то в другую.
  2. К ребенку, лежащему в кроватке, подходить нужно поочередно со всех сторон.
  3. Будет полезно приобрести ортопедический матрас, который обеспечит правильное положение позвоночника во время сна.
  4. Маленьким не стоит подкладывать под голову подушку. Можно воспользоваться сложенной несколько раз пеленкой.
  5. Пока ребенок не научится переворачиваться сам, во время сна за него это нужно делать родителям.
  6. Быть внимательным к ребенку и не допускать травм позвоночника.
  7. Не игнорировать профилактические осмотры у хирурга, ортопеда.
  8. Важно делать новорожденному массаж. Мышечная система начинает правильно развиваться и реагировать на раздражители.

Систематические комплексные занятия помогут справиться с проблемой. Раннее обращение к специалистам не допустит осложнения заболевания.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Не пропустите также:

  • Найдите следы кейдзиро как пройти
  • Медиана как найти на отрезке
  • Ошибка драйвера амд как исправить
  • Как найти свой браузер очистить его
  • Как найти скорость свободного падения имея высоту

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии