Как исправить выпрямленный лордоз поясничного отдела

Природой в организме человека заложено четыре физиологических изгиба позвоночника – шейный лордоз, возникновение которого связано с обучением ребенка самостоятельно держать головку, кифоз грудного отдела, который появляется тогда, когда ребенка учат сидеть, третий изгиб – поясничный, возникновение которого связано с обучением малыша ходьбе, четвертый – крестцовый. Благодаря таким искривлениям позвоночника, мы можем ходить и стоять на ногах прямо. Патологической является ситуация, когда лордоз поясничного отдела сглажен или выпрямлен. Если вы столкнулись с проявлением недуга, стоит узнать о нем подробнее и обратиться к специалисту.

Что такое сглаженный поясничный лордоз?

В целом, описать такое явление очень просто – позвоночный столб человека в данной ситуации ровный в области поясницы и не имеет естественного изгиба. Походка становится специфической, человек немного наклонен вперед, а разогнуться назад, чтобы ходить прямо, ему не удается. Такое отклонение появляется по ряду причин, которые стоит рассмотреть подробно.

Причины

Сглаженность поясничного изгиба может появляться по ряду причин. Если вы не знаете, что представляет собой поясничный лордоз сглажен, что это такое и как лечится, стоит понимать, что состояние может быть врожденным либо приобретенным. Врожденная патология возникает вследствие:

Кроме того, узнать о том, что это такое, когда поясничный лордоз сглажен, придется людям, получавшим травмы или страдающим от некоторых болезней позвоночника.

Травмирование позвоночника или связующего аппарата

Любая травма способна стать причиной, по которой начинает развиваться отклонение от нормы. Если в наличии – переломы позвонков или позвоночника в области поясницы, то удары, разрывы и прочие повреждения способны приводить к сглаживанию изгиба позвоночника.

Наличие грыж различной локализации

Грыжа сама по себе является тяжелым состоянием, когда целостность фиброзного кольца нарушается и нервная ткань начинает выпячиваться. Вследствие этого образуются различные ущемления, спазмы мышц, а также может возникать необходимость узнать о том, что это значит – «поясничный лордоз выпрямлен».

Остеохондроз

Патология представляет собой состояние, когда межпозвоночные диски подвергаются разным дегенеративным процессам. Они начинают истончаться, истираются, теряют эластичность, а просвет между позвонками сужается, они начинают как бы тереться друг о друга. Причиной развития остеохондроза является недостаточное питание межпозвонковых дисков, а впоследствии патология способна повлечь за собой сглаживание лордоза и другие проблемы с позвоночником.

Врожденные и приобретенные заболевания позвоночника

Патологические процессы в структурах позвоночника часто влекут за собой осложнения и разного рода последствия. Таким последствием может становиться и гиполордоз.

Симптомы заболевания

На первых порах сложно выявить такое заболевание, часто оно определяется разве что случайно – во время диагностики других состояний. Человек может испытывать разве что легкую усталость, которую легко списать на утомление на работе. Узнать о том, что такое «поясничный лордоз выпрямлен», что это значит и как лечится, может понадобиться тогда, когда заболевание уже достаточно развилось для явных проявлений.

Быстрая утомляемость при ходьбе или в положении стоя

Человек не может вести прежний активный образ жизни и часто хочет отдохнуть. Этому способствует также мышечное напряжение в поясничной области постоянного характера – мышцы не могут расслабиться из-за неправильного положения позвоночника, мышечное напряжение может ощущаться даже в грудном отделе и лопатках.

Изменение походки

Походка и осанка внешне меняются, человек как бы наклоняется вперед, а разогнуться и идти прямо не получается. При этом увидеть выпрямление поясницы можно будет невооруженным глазом.

Выпячивание живота вперед

Также связано с тем, что меняется осанка. Поскольку спина в пояснице не прогибается вперед, как положено, живот начинает сильно выпячиваться.

Болезненные ощущения в поясничной области

Характер болей может быть разным, в пояснице может стрелять, ныть, давить, жечь, при этом человек отмечает, что болевой синдром постоянный, усиливается после физических нагрузок или прогулок. Если вы подозреваете, что у вас поясничный лордоз может быть выпрямлен, не медлите с обращением к доктору, поскольку патология способна иметь необратимые последствия.

Лечение сглаженного поясничного лордоза

Если вам понадобилось узнать, что это такое – «сглаженность поясничного лордоза», значит имеет смысл ознакомиться с методами его лечения. В целом, лечение должно быть комплексным, поскольку добиться положительного результата получится только в этом случае.

Массаж

Массажист знает, как воздействовать на мышцы, чтобы добиться желаемого результата. Массаж должен способствовать:

К массажам есть определенные противопоказания, поэтому нужно не только узнать, что это значит – «поясничный лордоз сглажен», но и посоветоваться с доктором относительно целесообразности массажных воздействий на позвоночник.

Иглоукалывание

Позволяет воздействовать на активные точки организма человека, что, в свою очередь, позволит снизить уровень боли, улучшить кровоток и окажет другие полезные воздействия. Заниматься иглоукалыванием должен исключительно специалист, в противном случае это может быть опасно.

ЛФК

Если у вас сглажен поясничный лордоз, помогут упражнения, комплекс которых подберет доктор индивидуально. Все упражнения в целом направлены на улучшение кровотока, укрепление мышц и растягивание напряженных мышц спины.

Гимнастика

Положительный эффект оказывают также занятия гимнастикой. В этом случае стоит быть аккуратным и первые разы делать упражнения под наблюдением врача, который определит, все ли вы верно выполняете и не навредите ли себе.

Плавание

В норме поясничный и шейный отделы имеют определенные изгибы, которые считаются естественными для позвоночника — лордозы.

Под воздействием разных факторов лордоз может становиться сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чрезмерно изогнутым (гиперлордоз).

Если лордоз (поясничный или шейный) становится сглаженным или выпрямленным, это означает, что отдел позвоночника больше не в состоянии амортизировать и смягчать вертикальные нагрузки.

В первую очередь, от этого страдают межпозвоночные диски и позвонки, которые принимают на себя повышенное давление.

Прежде чем приступать к лечению гиполордоза, нужно разобраться с симптомами и причинами возникновения этого заболевания.

Что это такое: клиническая картина

С греческого языка «лордоз» переводится как «сутулый, согнувшийся». В медицине этим термином обозначают физиологические изгибы позвоночника в поясничном и шейном отделах с обращенной вперед выпуклостью. Задачей данных изгибов является снижение амортизационной нагрузки, которую позвоночный столб испытывает при ходьбе.

Что касается гиполордоза (выпрямление, сглаженность лордоза), то он представляет собой патологическое состояние, характеризующееся выпрямлением физиологических изгибов позвоночного столба в районе шеи или поясницы.

При гиполордозе происходит выпрямление изгиба назад

Встречается данная патология крайне редко – составляет не более 1% в структуре диагностируемых заболеваний позвоночника, одинаково часто выявляется у мужчин и женщин пожилого возраста.

Сглаженность поясничного и шейного лордозов может протекать по-разному – бессимптомно либо с сильными болями в области патологического выпрямления. Различная клиника заболевания обусловлена состоянием мышечного корсета, анатомическими особенностями строения тела, степенью деформации позвонков.

Причины

Физиологический лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника начинает формироваться с момента появления ребенка на свет. В течение всей его жизни на его осанку будут воздействовать разные факторы, вызывая изменение изгибов позвоночного столба.

Выпрямление лордоза может происходить вследствие врожденных причин, т.е. из-за врожденных аномалий позвоночника (первичный фактор заболевания).

Что касается вторичных или приобретенных изменений, то они могут возникать по следующим причинам:

• перенапряжение мышц поясницы или шеи на фоне длительного нарушения осанки (наиболее часто гиполордоз диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и работающих за компьютером);
• постоянные травмы у профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни;
• автодорожные травмы;
• различные заболевания (шейный и поясничный остеохондрозы, опухоли, инфекционные болезни, межпозвоночные грыжи).

В свою очередь, гиполордоз может спровоцировать смещение позвонков (спондилолистез), нестабильность позвоночного столба, стеноз позвоночного канала и другие неприятные заболевания.

Симптомы

Определить выпрямление лордоза можно в домашних условиях. Сделать это просто: достаточно встать спиной к стене, прижаться к ней затылком, ягодицами и плечевым поясом. В норме, в щель между стеной и поясничным отделом должна проходить ладонь. Если этого не происходит, значит, у вас гиполордоз.

Сглаженный лордоз увеличивает риск защемления нервных окончаний позвоночникаПри выпрямлении изгиба в поясничном отделе на первое место выходят компресссионные синдромы, вызванные ущемлением нервных волокон в позвоночных отверстиях. Что касается гиполордоза шейного отдела, то он приводит к развитию сосудистых нарушений в головном мозге. Это связано с тем, что через шею проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровоснабжение 25% структур головного мозга.

Таким образом, любое смещение шейных позвонков (включая выпрямление шейного лордоза) может привести к ишемическому инсульту (недостатку кислорода и гибели клеток головного мозга) либо потере сознания.

Выпрямление или сглаженность лордоза – нарушение, которое является столь же опасным, как и любые другие патологические изменения в позвоночнике. Отсутствие своевременного лечения гиполордоза может привести к тяжелым последствиям, вызванным защемлением нервных корешков и нарушением работы внутренних органов (сдавливание спинного мозга, смещение позвонков, изменение нервной проводимости).

Вот почему при появлении любых признаков гиполордоза необходимо как можно скорее обращаться к специалисту и приступать к лечению.

Видео: «Что такое выпрямление лордоза»

Лечение

Первое, что нужно сделать при появлении гиполордоза – целиком пересмотреть свой образ жизни. Важно понимать, что выпрямление или сглаженность лордоза является следствием повседневного поведения (если, конечно, патология не является врожденной).

Лечение гиполордоза должно быть комплексным и поэтапным. Проходить его нужно под наблюдением опытного доктора, чтобы как можно скорее выздороветь и исключить риск развития осложнений. Специалист проведет диагностику (включая КТГ или МРТ позвоночника), учтет имеющуюся симптоматику и назначит лечение.

Препараты

Медикаментозное лечение гиполордоза назначается пациентам с значительным болевым или мышечно-тоническим синдромом. Основным направлением медикаментозного лечения в этом случае является обезболивающая терапия.

Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они назначаются периодически, когда боль в пораженном участке позвоночника становится нестерпимой.

Самыми часто назначаемыми препаратами являются Диклофенак, Анальгин, Седалгин, Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и т.д. Их принимают по 1-3 таблетки в день, в зависимости от того, насколько сильно выражены боли. Длительность их применения не может превышать двух недель. Кроме того, медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с физиотерапией.

Помимо НПВС, могут назначаться хондропротекторы, миорелаксанты (Сирдалуд), препараты для местного применения (Фастум гель, Диклак гель) и витаминно-минеральные добавки. Прием последних способствует улучшению кровообращения, активизации иммунной системы, укреплению костей скелета. Также не стоит забывать о лекарствах для лечения основного заболевания, ставшего причиной развития гиполордоза.

Одни из важнейших препаратов для лечения опорно-двигательного аппарата — хондропротекторы

Хирургическое лечение

Оперативное лечение гиполордоза применяется в том случае, если другие методы оказались неэффективными. В ходе операции хирург корректирует позвоночный столб и фиксирует его в анатомически правильном положении. Иногда прибегают к установке имплантата, что позволяет восстановить подвижность позвоночника при изменении его физиологического изгиба.

Период восстановления после хирургического вмешательства является достаточно длительным и занимает от пары месяцев до полутора лет. Ускорить процесс реабилитации можно, если регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Упражнения, ЛФК

Важное место в лечении гиполордоза занимают авторские методики профессора Блюма, в основе которых лежит адресное биомеханическое воздействие на глубокие мышцы. Целями такой терапии является укрепление ослабленных мышц, устранение мышечного дисбаланса, восстановление анатомического единства позвоночного столба, а также исправление деформаций.

Укрепление мышц и связок каркаса спины способствует восстановлению физиологических изгибов и устранению первопричины формирования гиполордоза. В результате оптимизации геометрии тела активируются регенеративные процессы с восстановлением суставных, хрящевых и мышечных элементов позвоночного столба.

Также при гиполордозе может помочь йога Айенгара – комплекс статичных упражнений с использованием вспомогательных опор. Асаны выполняются максимально точно и сопровождаются дыхательными упражнениями. Методика позволяет улучшить настроение, устранить боль в спазмированных мышцах, добиться полного расслабления тела.

Йога Айенгара подходит пациентам всех возрастов и уровней физической подготовки. Начинать занятия нужно с простых поз, постепенно переходя к более сложным и увеличивая время их фиксации. Программа для каждого человека должна составляться в индивидуальном порядке.

Видео: «Упражнения для устранения гиполордоза»

Массаж

Весьма эффективным при гиполордозе может оказаться массаж. Процедуры проводят курсами, дважды в год. Длительность одного сеанса составляет от 30 до 40 минут. Преимущественно используют методики растирания и поглаживания, способствующие уменьшению болезненности мышц и улучшению микроциркуляции.

Лечение в домашних условиях

Использовать средства народной медицины при гиполордозе можно для купирования болевого синдрома.

Самыми популярными рецептами являются следующие:

• Аппликации из белой глины. Развести водой глину до кашицеобразного состояния, намазать на шею или поясницу в области лордоза, накрыть полиэтиленовой пленкой, укутать шарфом. Аппликацию делают перед сном и оставляют на ночь.
• Компрессы из лекарственных растений. Применяются при выраженных болях. Суть рецепта заключается в том, чтобы залить сырье кипятком, настоять, слегка охладить и приложить к пораженной области.
• Медовые компрессы. Мед является отличным обезболивающим средством. При болях его наносят на затылок или поясницу, сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют на ночь. Будьте внимательны: данный способ не подходит пациентам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Профилактика

Профилактику гиполордоза рекомендуется проводить, начиная с детского возраста, когда происходит формирование костного скелета.

Пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы и людям, ведущим малоподвижный (преимущественно, сидячий) образ жизни, следует обратить внимание на представленные ниже рекомендации:

• Обратите внимание на правила профилактики гиполордозаСоблюдайте режим питания, отдыха и сна.
• Выполняйте упражнения для укрепления мышечного каркаса спины. Для этого прекрасно подходят нетравматичные виды спорта, такие как плавание, гимнастика, пилатес и йога.
• Ведите активный образ жизни. Если работа предполагает длительное нахождение в положении сидя, регулярно устраивайте перерывы и выполняйте простую разминку (вращения тазом, повороты влево и вправо). Не стоит пренебрегать и утренней зарядкой. Включайте в нее упражнения на пресс, т.к. мышцы живота позволяют поддерживать правильную осанку в любом возрасте.
• Следите за весом. Вовремя избавляйтесь от лишних килограммов, не допускайте развития ожирения.
• Соблюдайте правильную осанку при ходьбе и работе за столом. В идеале спина должна быть идеально ровной. Для формирования правильной осанки можно периодически прислоняться к ровной стене затылком, плечами, ягодицами и пятками.
• Спите на ортопедических подушках и матрасах.
• Своевременно обращайтесь к врачу при повялении любых проблем со спиной.

Заключение

В заключение стоит отметить, что врачи могут переоценивать сглаженность лордоза при изучении рентгенологических снимков. Нередко в заключениях врачей-рентгенологов встречаются слова «поясничный лордоз сглажен».

В большинстве случаев данное состояние является компенсаторной реакцией на нарушенную осанку, но не является патологическим. В таких ситуациях уплощение лордоза происходит для правильного перераспределения веса. Данный симптом исчезает самостоятельно после исправления осанки. В остальных случаях гиполордоз требует лечения.

Комментарии для сайта Cackle

Что такое лордоз позвоночника?

Для позвоночника здорового человека характерны изгибы вперед в шейном и поясничном отделах и назад в грудном и крестцовом отделах. В медицине это называется физиологическим лордозом и кифозом.

Изгибы позвоночника могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические изгибы позвоночника (два лордоза и два кифоза) начинают формироваться в первый год жизни человека. Патологический усиленный или сглаженный лордоз может проявиться в любом возрасте – это врождённая или приобретённая патология, которая на поздних стадиях может привести к болевым синдромам и нарушениям работы внутренних органов.

Причины возникновения лордоза

Пороки развития, воспаление в области позвонков, опухоль, мышечные торсионные спазмы, спондилолистез, травмы позвоночника – это причины развития первичного патологического искривления.

Причиной вторичного патологического усиленного или сглаженного лордоза могут стать ограниченность и неподвижность тазобедренного сустава, патологический или врожденный вывих бедра, системные заболевания костно-мышечного аппарата, полиомиелит с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, беременность, церебральный спастический парез нижних конечностей. При беременности усиленный лордоз носит временный характер, симптомы заболевания проходят после родов. Центр тяжести смещается, и человеку для удержания равновесия необходимо перегибаться в пояснице.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность появления и развития усиленного или сглаженного лордоза, также являются нарушение осанки, избыточный вес, резкий рост в подростковом возрасте.

В детском возрасте вторичный компенсаторный гиперлордоз (усиленный лордоз) имеет мобильный характер. Такой гиперлордоз может уменьшаться или исчезать после устранения причины, из-за которой он возник, например после перенесенного рахита. У взрослых людей с фиксированным лордозом, который сформировался в период роста, изгиб позвоночника не меняется, так как после 24 лет происходит переход хрящевой ткани в костную (окостенение). Но если гиперлордоз у взрослых спровоцирован мышечной недостаточностью, то коррекция патологии возможна.

Симптомы заболевания

Общими проявлениями лордоза считаются изменения осанки, высокая утомляемость, боль после физической нагрузки или неудобного положения в деформированном отделе позвоночника, ограниченность при выполнении некоторых действий, избыточный наклон головы или выпячивание живота вперед. Патологический лордоз из-за того, что провоцирует спазм глубоких мышц позвоночника и таза, вызывает нарушение гемодинамики внутренних органов – сердца, почек, легких, ЖКТ, что может нарушать их работу и вызывать различные заболевания.

Характер патологических изменений диктует вариант нарушения осанки. Кругловогнутая спина или кифолордотическая осанка характеризуется увеличением всех изгибов, усилением грудного кифоза и поясничного лордоза, измененным положением ног или в сторону легкого переразгибания, или легкого сгибания в коленном суставе. Внешне лопатки выдвигаются, плечи приведены, живот и голова выпирают.

При круглой спине (или кифотической осанке) можно видеть сильное увеличение грудного кифоза при уменьшении поясничного лордоза. Происходит смещение центра массы тела назад, что заставляет человека при ходьбе и стоянии слегка сгибать ноги – так он сохраняет равновесие. Голова наклонена вперед, сбит угол наклона таза, руки свисают спереди от тела, живот выпирает вперёд, а грудь, наоборот, западает внутрь.

При плосковогнутой спине заметно уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза, поясничный лордоз в норме или выглядит немного увеличенным. Центр массы тела смещен назад, колени согнуты, голова опущена, лопатки торчат, подбородок направлен вниз, грудная клетка впалая.

При плоской спине все естественные изгибы позвоночника уменьшены, заметно уплощение поясничного лордоза, уменьшен угол наклона таза, характерны торчащие лопатки, смещенная вперед грудная клетка, выпирающий живот.

Виды лордоза

Есть несколько актуальных классификаций искривления позвоночника:

• по месту локализации – шейный и поясничный лордоз;
• по причине возникновения – первичный и вторичный. Первичный развивается на фоне разных патологических процессов, располагающихся в тканях позвоночника; вторичный имеет компенсационный характер и возникает из-за того, что человек пытается держать равновесие;
• по форме лордоз бывает физиологичным, усиленным патологическим (гиперлордоз) и сглаженным (гиполордоз).
• по возможности придания естественного положения – нефиксированный, фиксированный и частично фиксированный. При нефиксированном пациент может сознательным усилием выпрямить спину. При частично фиксированном заметно изменение угла наклона спины. При фиксированном человек не может придать спине естественное положение.

Лордоз у детей

Причиной возникновения усиленного или сглаженного лордоза у детей чаще всего становятся травмы, наследственные заболевания позвоночника, длительные статичные позы и низкая двигательная активность. Особенно подвержены риску дети со слабой мускулатурой: когда ребёнок активно растёт, его мышцы не успевают достаточно окрепнуть и расправится вдоль костного аппарата и начинают его стягивать по оси. Как следствие начинает появляться неправильный изгиб, плохо влияющий на осанку и самочувствие ребёнка.

Лордоз, который не исправили в детстве, приводит к грыжам и протрузиям межпозвонковых дисков и в дальнейшем к болям в спине. 

Ряд признаков позволяет заподозрить лордоз у детей. К ним относятся сильный прогиб в спине, впалая грудная клетка, торчащие лопатки, выпирающий живот. Плоская спина и нарушенная походка являются признаками гиполордоза. Несмотря на наличие внешних признаков, диагноз должен ставить врач.

Лордоз у взрослых

Травмы спины, тазобедренных суставов, болезни костей и слабые мышцы не проходят незаметными для взрослых людей. Зачастую перечисленное становится причиной лордоза. Также на позвоночный столб серьёзную нагрузку оказывает избыточный вес. Неправильно подобранный рацион питания также влияет на позвоночник – отсутствие важных микроэлементов, витаминов и белка сказывается на нём.

В современном мире многие профессии связаны с сидячим образом жизни или однообразием принимаемых поз. Если не вводить в привычку частые прогулки, занятия спортом, то искривление позвоночника может стать патологическим.

Осложнения

При патологическом лордозе нагрузка на жизненно-важные органы, мышцы, связки и кости распределяется неравномерно. Связки излишне растягиваются, напряжение на мышцах чувствуется постоянно. Человек чувствует необъяснимую усталость от малейших физических нагрузок, постоянная боль нервирует и лишает сна.

Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать лечить лордоз, возможны следующие осложнения:

• грыжа позвоночника (чаще не одна);
• смещение позвонков до 2 мм;
• излишняя подвижность позвонков;
• изменения в суставах позвоночника;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит).

Диагностика лордоза

Для диагностики лордоза применяют комплексное обследование:

• внешний осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб,
• миофасциальная диагностика и оценка функциональности мышц,
• рентгенография, МРТ или КТ позвоночника

Специалист обращает внимание на естественное положение тела для пациента, особенности осанки, проводит тесты, результат которых покажет степень нарушения изгиба позвоночника. Врач также осматривает и пальпирует мышцы спины, проверяет органы грудной полости. Далее проводятся функциональные мышечные тесты.

Рентгенография проводится в положения прямо и сбоку. Рентген сбоку делается в максимальном сгибании и разгибании спины – это поможет специалисту определить степень лордоза, нарушения структуры и формы позвоночных дисков.

Лечение лордоза позвоночника

Для лечения лордоза позвоночника противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, витамины, гели и мази бесполезны, пассивные вытяжения позвоночника, мануальная терапия и операции опасны для здоровья и жизни, поэтому для создания условий коррекции лордоза и профилактики его осложнений самым верным и безопасным путем лечения будут действия, направленные на устранения мышечной недостаточности опорно-двигательного аппарата и обращаться к   специалисту нужно чем раньше, тем лучше. Лечение должно быть комплексным и состоять из следующих мероприятий:

• лечебная физкультура или современная кинезитерапия (метод Бубновского), которую должен назначить опытный специалист-кинезитерапевт;
• физиотерапия – контрастные процедуры, ванны и специальные души, иглоукалывание, ударно-волновая терапия;
• лечебный массаж; 

Чем четче соблюдает пациент рекомендации врача, тем эффективнее лечение. Самое важное это регулярность применяемых воздействий.

Упражнения при лордозе по Бубновскому

В центре доктора Бубновского специалисты работают над коррекцией лордоза с детьми младшего школьного возраста и взрослыми людьми. В центре не применяют фиксирующие приспособления при работе с детьми – этот способ неэффективен, ослабляет мышцы и только ухудшает искривление позвоночника.

Кинезитерапия давно и хорошо зарекомендовала себя при исправлении лордоза, особенно у детей подросткового возраста, а у взрослых позволяет снимать все осложнения патологического лордоза. При первом посещении пациента осматривает врач-кинезитерапевт, проводит миофасциальную диагностику, а инструктор-методист проводит оценку функционального состояния мышц, по итогу диагностики составляют индивидуальную программу коррекционного лечения.

В основе программы лежат упражнения декомпрессионного типа с силовой и растягивающей направленностью, исключающие осевую нагрузку на позвоночник. Силовые упражнения выполняются на многофункциональном тренажере Бубновского и направлены на устранение мышечной недостаточности, снятие напряженности и спазмов в глубоких мышцах позвоночника. Подвижность суставов и гибкость позвоночного столба развиваются за счет стретчинговых (растягивающих) упражнений. Лечебные занятия проводятся под контролем инструктора-методиста, который следит за техникой выполнения упражнений, контролирует динамику силовых показателей, корректирует технику диафрагмального дыхания.

К упражнениям рекомендуется добавить занятия в бассейне и массаж.

Выпрямление лордоза

В зависимости от факторов лордоз становится сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чересчур изогнутым (гиперлордоз). При выпрямленном или сглаженном лордозе можно заключить, что позвоночник не в силах смягчать нагрузки. Из-за повышенного давления страдают позвонки и межпозвоночные диски.

Симптомы выпрямленного лордоза — плоская в пояснице спина, укороченный шаг, измененная походка, боль в поясничном отделе, наклон вперёд и разгибание назад даются человеку с трудом, возникают проблемы с работой пищеварительной системы из-за изменения внутренних органов в брюшной полости.

Лордоз выпрямлен – что это значит?

Что значит, что лордоз выпрямлен? В естественном положении позвоночный столб имеет изгибы в шейном и поясничном отделах, а также в грудном. Когда лордоз выпрямлен, естественного изгиба нет, что ведёт к повышенной нагрузке на всю ось позвоночника, особенно на поясничный отдел.

Гиполордоз также опасен ранним развитием грыж межпозвонковых дисков, как и гиперлордоз, необходимо обратиться к специалисту и соблюдать все полученные рекомендации для профилактики болевых синдромов в спине.

Профилактика лордоза

Для сохранения здоровья позвоночника есть ряд правил, которые стоит соблюдать постоянно. Специалисты рекомендуют:

• следить за питанием – избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночный столб;
• соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо давать своему организму время восстановиться;
• регулярно заниматься современной кинезитерапией, не менее 3 раз в неделю;
• отказаться от вредных привычек;
• обустроить спальное место – выбрать ортопедический матрас и подушку;
• следить за осанкой во время ходьбы и работы.

Природное искривление позвоночного столба в районе поясницы внутрь является природной особенностью организма каждого человека. Правда, такой изгиб должен располагаться в норме под определенным углом. В остальных случаях нарушение становится болезненной патологией, требующей лечения.

Лордоз как искривления позвоночника

Лордоз как естественное искривление позвоночника формируется на этапе внутриутробного развития плода человека. В норме присутствует два таких изгиба, находящихся в шейном и поясничном отделах. В грудном отделе существует изгиб под названием кифоз. Нарушение угла изгиба приводит к патологиям.

Они могут сформироваться:

• Во время внутриутробного развития ребенка.
• В результате травм.
• Как итог нарушений образа жизни, превалирования сидячего образа.
• Из-за заболеваний.

Признаки лордоза позвоночника

По действующему варианту международной классификации болезней МКБ-10 патология имеет код М40.0

Особенности лордоза поясничного отдела

Природный и нормальный изгиб позвоночного столба в районе поясницы важен для успешной жизнедеятельности всего организма человека. Изогнутая форма играет важную функцию амортизации, необходимую при любой двигательной активности.

Патологией, нарушающей выполнение этим участком тела человека своих задач, становится нарушение угла изгиба. Оно может быть или избыточно выраженным, или сглаженным.

Существуют две патологических формы лордоза поясничного отдела: гиперлордоз и поясничный лордоз.

Особенности лордоза в пояснично-крестцовом отделе

Лордоз в пояснично-крестцовом отделе относится к категории диагнозов, который чаще всего устанавливается пациентам пожилого возраста. Патологией признается изменение угла наклона свыше 170 градусов. У этой группы пациентов патологические процессы, связанные и нарушением естественного природного угла наклона в большинстве случаев возникают в результате остеохондроза.

Определения угла при лордозе

В различном возрасте лордоз может стать осложнением грыжи межпозвонковых дисков и других заболеваний костной системы.

Вне зависимости от причин возникновения изменений, появлением становится нарушение подвижности пациента. У него изменяется походка, ощущаются неприятные боли в положении стоя и сидя.

Классификация лордоза

В медицинской практике действует следующая классификация патологического процесса в зависимости от участка поражения позвоночника:

• поясничного отдела;
• шейного отдела.

Диагноз, при котором нарушается лордоз, классифицируется в зависимости от причин начала появления нарушения:

• Первичный лордоз с патологий, развивающийся в следствии возникающих непосредственно в позвоночнике патологических процессов.
• Вторичный вариант патологии лордоза, который возникает в случае необходимости организму приспособиться к поддержанию равновесия, возникающему в нефизиологических условиях. Носит компенсационный характер.

Также выделяется несколько форм:

• Физиологический, когда угол изгиба не нарушен.
• Гиперлордоз (патологический), когда прогиб усилен внутрь.
• Гиполордоз (сглаженный или уплощенный), при этом типе в пояснице наблюдается сглаженность изгиба.

Формы лордоза

Существующие степени патологии

В медицинской практике выделяется три степени этого поражения позвоночника, при котором физиологический лордоз нарушен.

Они разделяются по степени искривления позвоночника:

1. Первая степень. Нефиксированное искривление, предполагает возможность пациентом самостоятельно на короткий срок возвращать естественное физиологичное положение. Чаще всего развивается на фоне туберкулеза костей или вывиха бедра. Ход развития патологии умеренный.
2. Вторая степень, частично фиксированное искривление, при которой возможно частичное временное возвращение позвоночного столба в естественное физиологичное положение. Развивается на фоне радикулита и арахноидита спинного мозга. Показано комплексное консервативное лечение.
3. Третья степень. Изменение фиксированного уровня, при котором больной полностью теряет возможность вернуть естественную форму позвоночного столба, не может выгибать спину. Возникает в результате появления межпозвонковых грыж, имеет неблагоприятный прогноз развития. Помочь улучшить состояние здоровья часто помогает только оперативное вмешательство.

   

   Формирование лордоза

Причины развития лордоза поясничного отдела

Изменение естественного состояния позвоночного столба имеет много причин. В некоторых случаях изменения формируются на стадии внутриутробного развития или в первый год жизни. Изменения, которые показывают патологический лордоз, могут возникать и в любом другом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.

Причиной их появления могут стать:

• Ослабление мышечного каркаса спины.
• Поражение структур скелета.
• Травмы суставов, затрагивающие нижние конечности.
• Избыточная масса тела и многие другие факторы.

Самостоятельно лордоз позвоночника установить не получится. Параметры для каждого индивидуальны. Определить наличие или отсутствие патологии может только специалист.

Симптомы и проявления лордоза

Симптомы лордоза поясничного отдела показывают нарушение равномерной нагрузки на позвоночник. Это провоцирует появление болевого синдрома, локализованного в поясничной области.

Неприятные ощущения отражаются на фигуре человека, движениях и походке:

• Появляется выпуклость вперед живота, при этом происходит усиление искривления в районе поясницы.
• Коленные суставы остаются разогнутыми.
• Таз и корпус отклоняются взад при движении.
• Формируется дисфункция, вызванная опущением органов брюшного отдела.

Симптомы лордоза

Диагностика

Пациенту, который предполагает развитие симптомов и первых признаков лордоза поясничного отдела, необходимо обратиться к терапевту. Для подтверждения диагноза лордоза поясничного отдела лечащий врач направит в неврологу, ортопеду, вертебрологу.

Во время обследования выполняются:

• Осмотр спины с нескольких ракурсов.
• Собираются функциональные пробы.
• Осуществляется пальпация по ходу позвоночного столба.

КТ снимок поясницы

Далее может быть выполнена визуализация патологии лордоза. Самым простым способом получения данных становится проведение простой рентгенографии без введения контрастного вещества. Такой вариант исследования выполняется для подтверждения или исключения проблемы.

Снимки выполняются в боковой проекции. Обследования продолжаются при получении подробных данных по итогам выполнения МРТ и КТ.

Проведение диагностики в домашних условиях

Провести минимальное исследование можно самостоятельно дома. Для определения потенциальной возможности патологического лордоза поясничного отдела нужно подойти вплотную к стене.

Пациент самостоятельно пробует занимать положение полного сгибания и разгибания поясничного отдела. Требуется сохранять положение, при котором лопатки, пятки и затылок плотно прижимаются к ровной поверхности стены. Гиперлордоз характерен сохранением пространства между рукой и стеной.

Определение признаков лордоза

В случае полного соприкосновения с вертикальной поверхностью поясницы, стоит заподозрить гиполордоз.

Особенности лечения

Успешное лечение гипо- и гипер лордоза основывается на устранении причины, которая привела к нарушению физиологического положения позвоночника. Использование медикаментов не предполагается.  Проблема нарушения лордоза устраняется с помощью использования двигательных манипуляций.

Используется:

• Мануальная терапия.
• ЛФК и лечебный массаж.
• Занятия плаванием.
• Использование корректоров осанки и реклинаторов.
• Специализированные ортопедические приспособления.

В случае сильного поражения лордоза может использоваться хирургическое вмешательство. Когда лордоз развивается в шейном отделе, рекомендуется использование вытяжения.

Применение гимнастики и упражнений

Комплекс упражнений, призванный способствовать нормализации состояния здоровья и уменьшить, исправить патологический лордоз, основывается на укреплении мышечного корсета:

• Укреплению поясницы помогут простые наклоны вперед. Для их выполнения ноги нужно поставить на ширину плеч. Наклоняться вперед, доставая пальцами рук до пола. Делать 15 раз.
• Мышцы спину укрепляют наклоны вбок. При их выполнении сохраняется положение стоя. Ноги расставлены на ширину плеч. Ладони кладут на талию и наклоняют туловище в каждую сторону попеременно. Делают 10-15 раз в каждую сторону.
• Полезно выполнение скручивания поясницы из положения лежа на спине. Ноги сгибают в коленях. Попеременно прижимают ногу к туловищу, подтягивая её противоположной рукой. Выполняют в два подхода по 10 раз каждой ногой.
• Поднятие ног из положения лежа. Руки раскидываются в стороны от туловища ладонями вниз. Ноги постепенно поднимают вверх, стараясь закинуть их за голову и достать пол за головой пальцами ног. Делают по 5-10 раз.
• «Лодочка» выполняется из положения лежа на животе. Ноги и руки вытягивают и поднимают, поднимается передняя часть туловища. Делают в два подхода по 5 раз.

Кроме общих упражнений можно использовать авторские методики, например, комплекс гимнастики по методике доктора Бубновского. Доктор утверждает, что в большинстве случаев выпрямить и восстановить физиологическое положение позвоночника может только лечебная физкультура и не стоит сразу начинать лечиться таблетками и уколами.

Использование корсетов и ортезов

Укрепить мышцы и улучшить осанку помогает использование корсетов и ортезов.  Эти специализированные медицинские приспособления обеспечивают жесткую фиксацию поясничной зоны, способствуют выпрямлению и исправлению усиленного лордоза.

Они выполняются из медицинских материалов, пропускают воздух. Они усиливаются вставками из пластика или медицинского металла. В продаже представлены модели с шестью степенями жесткости и различными уровнями компрессии, которые могут помочь вылечить лордоз поясничного отдела.

Корсет для позвоночника

Корсет

Бостонский корсет

Использование физиотерапии

Для улучшения состояния позвоночника при лордозе используется физиотерапия:

• Проведение процедур электрофореза с анальгетиками.
• Ультразвук или инфракрасное облучение, при выполнении которых улучшается поступление питательных веществ и кровотока к пораженным участкам.
• Воздействие электротоком.

Особенности выполнения массажа

При лечении заболеваний позвоночника, в том числе в случае патологии лордоза поясничного отдела, рекомендовано использование массажа и мануальной терапии. Такие процедуры выполняются специалистами. При получении навыков выполнения, пациенты могут продолжать массировать больной участок самостоятельно.

Медикаменты

Лордоз поясничного отдела чаще всего бывает вызван заболеваниями опорно-двигательной системы и костей. Именно первопричину требуется устранять в первую очередь.

В комплексной терапии используются:

• Болеутоляющие, такие, как Мовалис и его аналоги Ибупрофен, Мелоксикам и другие.
• Миорелаксанты, в число которых входит Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
• Для снятия воспалительного процесса назначаются глюкокортикостероиды. В том числе Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин.

Мовалис

Ибупрофеновая мазь

Мелоксикам

Мидокалм расслабляет мышцы

Сирдалуд в таблетках

Толперизон

Дополнительно используются витаминные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины А, Е, В. Это могут быть комплексы Алфавит, Дейли Формула, Центрум.

Назначение хирургического лечения

При отсутствии положительной динамики, успехов в возможности вылечить лордоз, может использоваться хирургическое лечение. В этом случае используется восстановление позвоночника за счет удаление межпозвонковых грыж.

После операции обязательно проводится курс восстановительных процедур, назначается использование корсета. Используется при устранении первичного лордоза.

Вытяжение позвоночника

Еще одним способом снижения проблемы изменения позвоночного столба становится вытяжение или тракция. Оно показано при вторичном типе развития болезни. Проводится в условиях специализированной клиники специалистом. Метод дает продолжительные положительные результаты.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Правила лечения у детей

В детском возрасте избыточный или недостаточный изгиб позвоночника встречается реже, чем у взрослых. В числе причин возникновения рахит, врожденный вывих бедра, слабость больших ягодичных мышц и некоторые другие факторы.

В терапии детей делается упор на использование ЛФК. Действенно применение физкультурных комплексов. Каждое занятие начинается с небольшой разминки,  с ходьбы на месте.

Далее делают упражнения:

1. Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки поднимать вверх и заводить за голову, немного прогибая спину. Делать 10 раз.
2. Наклоны в стороны. Руки упирают в боки и наклоняют туловище влево и вправо по 10 раз.
3. Повороты туловища в стороны. По 10 раз в каждую сторону.
4. Встать на четвереньки. Не отрывая ладони от пола и не изменяя их место, постепенно опуститься на игры. Вернуться в исходное положение. Выгнуть спину вверх. Сделать 10 раз.
5. Наклоны вперед. Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, доставать каждой рукой до кончиков пальцев противоположной ноги, делая небольшое скручивание. Выполнить 10 раз.

Упражнения для лечения детей

Лечения лордоза в домашних условиях

Использование домашних методов может выполняться только в едином комплексе терапии.

Дома используются методы, помогающие снять болевые ощущения:

• Обмазывания медом.
• Аппликации из запаренных кипятком листьев березы.
• Наложение компрессов на поясницу.

Последствия лордоза

Сам по себе лордоз не является патологией. Проблемы возникают при нарушении физиологической нормы, тогда диагноз может стать опасным. При правильно выбранном варианте терапии на ранней стадии искривления позвоночного столба могут быть устранены полностью.

ВАЖНО! Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению подвижности, возникновению постоянных болевых ощущений.

Призовут ли с этой патологией на службу в ВС РФ?

В соответствии с Постановлением правительства РФ №123 от 25.02.2003 года:

• При отсутствии жалоб при осмотре ставится категория «А», годен к военной службе.
• Если во время осмотра изгиб выражен достаточно сильно, присваивается категория «Б», что значит годность с некоторыми ограничениями.
• Когда деформация позвоночного столба выявлена значительно, становится категория «В», при которой призывника переводят в запас.

Назначается ли инвалидность при лордозе?

Патологи при заседании МСЭ входит в категорию «общее заболевание». Инвалидность назначается при серьезных осложнениях, вызванных гипо- или гиперлордоза.

При быстро прогрессирующем варианте патологии 3-4 степени тяжести может присваиваться III или II группа. Бессрочная I группа предоставляется только в случае возникновения паралича конечностей, вызванного вовлечением спинного мозга в процесс.

Способы профилактики

Это неприятное нарушение состояния позвоночника может быть предотвращено с помощью выполнения профилактики:

Специальный ортопедический матрас

• В первую очередь стоит сменить матрас на кровати и спать на жесткой поверхности. Может даже укладываться доска, на которую кладут тонкое покрывало.
• Показано занятие спортом и укрепление мышц пресса и спины.
• Провоцирующим фактором становится лишний вес.
• Использование диеты, ведение здорового образа жизни и контроль состояния здоровья позволит избежать изменений в изгибе позвоночного столба.